Caractéristiques distinctes des thrombus à l’origine d’accidents vasculaires cérébraux ischémiques aigus affectant la fibrinolyse

À retenir

  • L’enveloppe externe des thrombus observés chez les patients présentant un accident vasculaire cérébral ischémique aigu (AIA) avec occlusion d’un gros vaisseau (OGV) est riche en plaquettes et résistante à l’activateur tissulaire du plasminogène (tissue-type plasminogen activator, tPA), tandis que leur noyau interne est hétérogène et sensible au tPA.

Pourquoi est-ce important

  • La norme de référence pour la recanalisation après un AIA est le tPA associé à un traitement endovasculaire (TEV), toutefois, la recanalisation n’est obtenue que chez 30 % des patients présentant un AIA avec OGV recevant le tPA.

  • Comprendre les mécanismes sous-jacents à la réponse au traitement permettra le développement de nouvelles stratégies thérapeutiques pour l’AIA.